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【健康科普】起身后就头晕?你可能得了这种病
来源:南阳宛诚创伤显微外科医院      发布日期:2019-10-09      浏览次数:

 张大爷是一位象棋迷,平时喜欢在公园围观别人下棋。上周,朋友间的一场棋局,张大爷蹲在一旁看了四十多分钟。棋局结束时,他站起身来,一阵头晕让他险些倒地受伤,一旁的朋友及时扶住了他。张大爷很疑惑,自己平时也没有低血糖,怎么会突然头晕呢?

 
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体位突然改变容易导致直立性低血压
 
 
 

郑州人民医院心内科副主任医师柴建文认为,张大爷这种情况可能是由于体位突然改变导致血压急剧下降,引起内环境稳定受损,产生头晕。

 
 

“患者卧位时血压往往正常,直立时血压迅速降低,收缩压降低超过30毫米汞柱,舒张压降低超过20毫米汞柱,但心率无变化。”柴建文表示,如果平时老年人早晨起床时从卧位突然直立,或者像张大爷一样蹲太久突然起身,导致血压急剧下降,出现头晕、眼前模糊、晕厥等症状,临床上称为直立性低血压。因为这种症状的发病与体位的突然改变有关,所以也常常被称为体位性低血压

 
 

一般来说,这种症状多见于老年人。老年人血管机能下降,其发病率随年龄、心血管疾病和基础血压的增高而上升,但并不是只有这些人容易发病。柴建文表示,如果老年人平时不爱锻炼,即使血压、血糖都正常,也可能发病。此外,年轻人上厕所时蹲太久,突然起身,也会出现头晕等症状。

 
 

柴建文提醒,如果患者出现直立性低血压,不要惊慌,可立即平卧3~5分钟或将大腿抬高,能明显缓解症状。症状严重时可及时前往医院,在医生的指导下服用升压药物。

 
 
02
出现直立性低血压要当心继发性疾病
 
 

 

柴建文表示,直立性低血压往往被认为不是一种疾病,而是一种症状。它多有自限性,可多次发作,所以很容易被忽略。直立性低血压分为原发性和继发性。原发性的直立性低血压在临床上尚没有明确的病因,但直立性低血压往往会反映一些继发性疾病

 

 
 

一般来说,三种情况可能出现直立性低血压症状:

 
 
 

患某些疾病。各类神经系统疾病、内分泌及代谢疾病、心血管疾病、慢性营养不良等都会引起直立性低血压症状。

 

服用药物。服用某些药物也会导致患者出现直立性低血压的症状,如服用降压药、血管扩张药、镇静类药物等。

 

长期卧床。长期卧床的人也容易出现该症状。

 

如果老年人多次出现直立性低血压,需要提高警惕,及时前往医院检查,排查病因。

 
 

另外,很多老年人认为站立时头晕是因为低血糖,补充一些食物就可以避免,而事后往往不加重视,这是不正确的。低血糖产生的头晕等症状往往与体位改变的关系不大,所以要正确区分不同病因导致的头晕等症状,避免发生意外。

 

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